計劃生育手術(shù)一般指:安放、摘取宮內(nèi)節(jié)育器;結(jié)扎輸精管、輸卵管;人工終止妊娠術(shù);輸精管、輸卵管復(fù)通術(shù)等手術(shù)。
計劃生育優(yōu)生優(yōu)育要滿足的條件
現(xiàn)在國家提倡生育一個孩子,希望能夠控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)。所以,優(yōu)生優(yōu)育越來越受到全社會的重視,都希望生育的孩子能夠比別人更加健康、聰明。那么,計劃生育優(yōu)生優(yōu)育要滿足的條件是什么呢?下面我們請有關(guān)專家來介紹一下。 中國不孕不育網(wǎng)的專家介紹說,計劃生育的情況下要做到優(yōu)生優(yōu)育,必須具備以下幾個條件:1、子宮內(nèi)環(huán)境適合受精子卵子著床和發(fā)育;2、男性的睪丸能夠產(chǎn)生質(zhì)量正常的精子;3、男性生殖道必須通暢無阻;4、女性的卵巢能夠排出健康成熟的卵子;5、在女性排卵期前后有正常的性生活,促使精子和卵子有機會相遇受精
婦科知識普及-----
人工流產(chǎn)和無痛流產(chǎn)的區(qū)別?
人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)是一種負(fù)壓吸宮術(shù),就是用負(fù)壓將 子宮內(nèi)的妊娠產(chǎn)物吸出以使妊娠終止。這種方法操作簡便,手術(shù)時間短,流產(chǎn)效果好。但負(fù)壓吸宮手術(shù)也有一些不盡人意之處,比較常見的問題是婦女在手術(shù)過程中會感到疼痛。引起疼痛的原因可能是多方面的,牽拉 宮頸時由于子宮位置的變動可使入感到不適,吸管進入官頸口或以 擴張器擴張宮口時均可產(chǎn)生較明顯的下腹脹痛不適。以負(fù)壓吸引官內(nèi)妊娠物時 子宮收縮也使婦女感到疼痛,如同時并發(fā)有心律紊亂血壓下降、 出汗、面部蒼白、嘔吐、頭暈、 胸悶等癥狀,稱為 人流綜合癥,其發(fā)生率約為10%。
其他負(fù)壓吸宮并發(fā)癥還可以有術(shù)時 子宮出血、 子宮穿孔、宮頸 裂傷等,這些合并癥的發(fā)生率非常低,但會給婦女的健康造成損害。由于使用負(fù)壓,還容易使蛻膜組織隨血液逆流入 腹腔,造成術(shù)后的 子宮內(nèi)膜移位癥。近年負(fù)壓吸宮術(shù)后由于子宮過度屈曲或官腔粘連造成的宮殿腔積血也引起了人們的反思。
無痛流產(chǎn)
是指在 靜脈麻醉下進行的人工流產(chǎn)。流產(chǎn)的女性在睡眠中接受手術(shù),無任何痛苦。手術(shù)的麻醉約10分鐘即可完成,當(dāng)醒來時,手術(shù)已經(jīng)結(jié)束。術(shù)后稍加休息即可離開醫(yī)院。這種方法適用于妊娠10周以內(nèi)者。特別是初次妊娠、剖宮產(chǎn)再孕、 多次流產(chǎn)后恐懼疼痛、精神因素難已配合手術(shù),高血壓 心臟病不能耐受疼痛刺激者。多數(shù)女性對于器械性人工流產(chǎn)十分恐懼,但又不適宜做 藥物流產(chǎn),這時可選擇無痛流產(chǎn)。
2無痛流產(chǎn)的方式
無痛流產(chǎn):安全無痛,恢復(fù)快,無后遺癥,終止妊娠提早在6周之前。適用于 早早孕,未生育年輕女性或早早孕反應(yīng)強烈急需 中止妊娠的女性。
超導(dǎo)可視無痛流產(chǎn):結(jié)合先進的B超,將無痛人流技術(shù)發(fā)揮到極致,在千層潔凈手術(shù)室完成。定位精確,無不適感,徹底避免了術(shù)后感染。
超導(dǎo)可視(微創(chuàng))無痛流產(chǎn):利用直視腔鏡,結(jié)合特效藥物,患者在夢中完成手術(shù)。手術(shù)吸宮準(zhǔn)確、徹底,無痛苦,不損傷子宮,安全無副作用,隨治隨走。
3特點、適應(yīng)癥及注意點
特點
1)、無痛苦,無恐懼感;是目前流產(chǎn)方式中最佳選擇;
2)、由于采用手術(shù)方式進行流產(chǎn),出血天數(shù)短、總量少,利于身體恢復(fù);
3)、時間短,不因就醫(yī)耗費過多時間,不耽誤工作和學(xué)習(xí);
4)、術(shù)中使用的麻醉藥作用時間短,恢復(fù)迅速而平穩(wěn)、對智力及今后的生育無任何影響。經(jīng)過短暫代謝,即可完全排泄,無藥物遺留和副作用;
5)、術(shù)中采用進口麻醉機、血氧監(jiān)測儀進行有效監(jiān)控,由專職麻醉師實施。
適應(yīng)癥
3)、藥物過敏者;
注意事項
1)、擬行無痛流產(chǎn)的孕婦,如以前患有心、肺、肝疾病,須告知醫(yī)生知曉;
2)、術(shù)前應(yīng)避免 性生活和感冒,手術(shù)前一日應(yīng)洗澡更衣;
3)、術(shù)前應(yīng)禁食禁水4小時;
4無痛人工流產(chǎn)的種類
5無痛人工流產(chǎn)七大清規(guī)
清規(guī)1 在做無痛人流手術(shù)前,必須要經(jīng)過醫(yī)生檢查,以確定是宮內(nèi)懷孕;
清規(guī)3 手術(shù)前的6小時,應(yīng)該絕對禁食、禁水,以防藥物 麻醉后引起嘔吐,誤入氣管而導(dǎo)致窒息;
清規(guī)4 最好由親屬陪伴,并且麻醉師要向親屬講明可能發(fā)生的事情;
清規(guī)5 手術(shù)結(jié)束后,在清醒后的半至1小時左右,方可進食、進水;
清規(guī)6 術(shù)后觀察4個小時,待血壓恢復(fù)正常后,盡量由親屬陪伴離開醫(yī)院;
清規(guī)7 無痛人流術(shù)后,一定要像普通 人流手術(shù)一樣,多注意營養(yǎng)和休息,尤其是避孕,一個月內(nèi)禁止同房,以防發(fā)生宮腔感染。
6無痛人流的優(yōu)缺點
適應(yīng)癥
因避孕失敗而受孕。
因患各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。
因各種特殊情況不能繼續(xù)妊娠者。
禁忌癥
急慢性傳染病的急性發(fā)作期。
應(yīng)用無痛人流的注意事項:
術(shù)前詳細(xì)詢問病史,嚴(yán)格掌握禁忌癥。
術(shù)前確診宮內(nèi)受孕(可借助 尿妊娠試驗及B超檢查)。
術(shù)前禁食4小時,避免食物反流造成窒息。
可能發(fā)生的并發(fā)癥
流產(chǎn)不全:有妊娠組織殘留, 陰道出血持續(xù)不凈或有少量出血。
流產(chǎn)后感染:發(fā)熱,陰道分泌物有臭味, 子宮體、附件有壓痛。
術(shù)中大出血: 宮頸撕裂,子宮穿孔:由于 宮頸炎癥,纖維組織彈性差而脆,或者屬技術(shù)問題。
無痛人流的優(yōu)缺點
由于病人能在安靜入睡、無疼痛的狀態(tài)下手術(shù),因此避免了以往人工流產(chǎn)時因為疼痛使病人不配合而造成的子宮穿孔。當(dāng)然,手術(shù)時仍要求手術(shù)者更加集中注意力,操作過程中仍然要做到輕、好、快。
無痛人流正因為可以避免疼痛,減少對 迷走神經(jīng)的過度刺激,因此也就避免 人流綜合癥的發(fā)生。當(dāng)然,無痛人流的方式對受術(shù)者是減少了痛苦,而對手術(shù)者的技藝要求則是更高、更嚴(yán)。
無痛人流是由于加用了靜脈麻醉,任何一種麻醉都會有一定的風(fēng)險,這也就是它與一般人工流產(chǎn)的區(qū)別。盡管它的危險發(fā)生概率極少,但在手術(shù)前醫(yī)師還是必須與受術(shù)者和家屬談好,也必須征得本人及家屬的同意方能進行。
7無痛人流手術(shù)全過程
無痛人流手術(shù)使用的麻藥是異丙酚,這種藥物代謝很快,在身體里只停留很短的時間,沒有任何后遺影響。只是在麻醉過程中,很少數(shù)人發(fā)生過敏等反應(yīng),但在麻醉醫(yī)生的監(jiān)護下也可安全過關(guān)。
無痛人工流產(chǎn),一級戒嚴(yán)的48小時
其實整個手術(shù)過程只需要大約15分鐘,但加上事先的準(zhǔn)備,即使一切順利,至少也需要兩天時間。
以下就是安妮按照醫(yī)生的叮囑,48小時詳細(xì)日程。
一、手術(shù)預(yù)備時
上醫(yī)院前要準(zhǔn)備的:
去醫(yī)院的當(dāng)天早上洗個淋浴,著重清洗外陰部,但注意不要讓水進入陰道。
穿上便于穿脫的 內(nèi)褲和外褲。帶上足夠的現(xiàn)金。如果有固定的醫(yī)院病歷也帶上。
最好有人陪。穿梭于掛號處、門診、 檢驗科、交費處、藥房,兩個人比一個人快些。
出門前,帶幾片衛(wèi)生護墊,一些干凈的面巾紙。檢查時醫(yī)生要用消毒液消毒外陰部,如果沒有這些準(zhǔn)備,檢查完了濕乎乎的可就尷尬了。
來到醫(yī)院要做的:
掛號,買檢查用的墊子和陰道窺器,等待就診。
詳細(xì)回答醫(yī)生的每一個問題。
如果醫(yī)生問到“懷孕過幾次?”“流產(chǎn)過幾次?”,千萬別因為難為情而隱瞞真相,一定坦言相告。醫(yī)生需要了解這些情況,對你的子宮狀況做一個正確評價。
這種脫掉一邊衣褲、雙腿分開、架在兩邊的姿勢可能非常令人尷尬和緊張,但要盡量放松些。檢查中如果感到疼痛或不適,一定要馬上說出來,并要求醫(yī)生輕一些。
穿好衣服,拿好醫(yī)生開的化驗單,到交費處交費、到檢驗科抽血化驗,回醫(yī)生那里預(yù)約手術(shù)時間。
最快可以約到第二天,最遲也在一周之內(nèi)。有些人會在檢查中發(fā)現(xiàn)患 陰道炎—這種疾病確實很常見,醫(yī)生會先幫助病人治療陰道炎,治愈后再預(yù)約手術(shù)。根據(jù)情況有些醫(yī)院,無痛人流是要住院的,你就會得到一張住院條。(本院無需住院)
二、手術(shù)進行時
前一天晚上早早上床,保證睡眠充足。
當(dāng)天早上千萬不能用早餐,再渴也不能喝水。 否則麻醉醫(yī)生將拒絕麻醉。于是,結(jié)局就是兩種:要么推遲手術(shù)時間,要么不麻醉,做普通的人流手術(shù)。
這是因為:麻醉后可能有胃腸道反應(yīng),如果胃中有食物,會被嘔吐出來,并進入氣管,引起窒息。但可以帶上一些高熱量、易消化的食物和水,等手術(shù)之后進食。
按醫(yī)生的要求,當(dāng)天早上往陰道里放一片藥。
這種藥能夠軟化宮頸,減少擴開宮頸時的創(chuàng)傷。放藥時要用消毒手套(藥房有賣),將藥片放到陰道最深處,最好觸到宮頸,這樣才能達(dá)到最佳藥效。
帶上衛(wèi)生巾、面巾紙。手術(shù)之后會有一些出血。 *如果上一次是一個人去的醫(yī)院,除了感到有些孤單外,其他一切都還好,那么這一次,必須有人陪你一起去。
因為很可能在 麻醉醒轉(zhuǎn)之后還覺得有些頭暈轉(zhuǎn)向,一個人回家是很不安全的。
進了手術(shù)室之后,躺上那張與婦科檢查床十分相似的手術(shù)床,麻醉師扎靜脈,準(zhǔn)備輸液、輸麻藥;護士進行外陰和陰道的消毒,慢慢地,睡意侵襲,這是麻藥在起作用;大約十幾分鐘后(當(dāng)然自己不知道有多長時間),忽然醒來,心情十分愉快,甚至想再美美地睡一覺。這時候醫(yī)生和護士扶你下床,坐上輪椅,推去休息室休息一會兒,就可以回家了。
無痛人流后,還會發(fā)生什么? 陰道出血將持續(xù)多長時間?
幾天,最多不超過兩星期。出血不應(yīng)該比平時的 月經(jīng)量更多。如果陰道出血太多或者持續(xù)時間太長,意味著可能沒有吸干凈 孕囊組織,或者子宮收縮不良、凝血機能障礙等問題。就要上醫(yī)院復(fù)查。
月經(jīng)多長時間恢復(fù)正常?
從手術(shù)當(dāng)天算起,大約28~32天后會來正常月經(jīng)。等到正常月經(jīng)恢復(fù)后,還要再去復(fù)查一次,確保子宮恢復(fù)如初。
8無痛人流最佳時機
無痛流產(chǎn)最佳時間:無痛流產(chǎn)術(shù)越早就越簡單、越安全;反之,手術(shù)就復(fù)雜,手術(shù)后康復(fù)時間也就慢。
懷孕42~48天以內(nèi)做無痛人流最為適宜。此時子宮不太大, 胎兒和胎盤尚未形成,手術(shù)中反應(yīng)輕,出血少,手術(shù)時間短,恢復(fù)也很快,對身體影響小。
懷孕10~14周時,因 胚胎逐漸長大,胎盤已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時做無痛人流手術(shù)難度大,出血多,恢復(fù)也比較慢,對身體有一定影響
懷孕超過了14周,需要做引產(chǎn)手術(shù),這樣就更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險性。當(dāng)然這個時候只能做安全性高的 無痛引產(chǎn)。
9無痛人工流產(chǎn)后怎樣進行補養(yǎng)
流產(chǎn)后應(yīng)重視飲食的補養(yǎng),這對女性身體健康有很大的影響。因為流產(chǎn)對身體有一定的損傷,丟失一定量的血,加上流產(chǎn)過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦,使流產(chǎn)后的身體比較虛弱,有的人還會有貧血傾向。因此,適當(dāng)?shù)倪M行補養(yǎng)是完全必要的,而補養(yǎng)的程度、持續(xù)的時間,應(yīng)視流產(chǎn)者的體質(zhì)、失血多少,全面衡量而定。
首先要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應(yīng)補充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng),又要容易消化吸收?晒┙o鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、 蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、 苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化99食物。補養(yǎng)的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者,可酌情適當(dāng)延長補養(yǎng)時間。
10無痛流產(chǎn)要注意的問題
流產(chǎn)是一種避孕失敗后中斷妊娠的補救措施。雖然在流產(chǎn)后很快恢復(fù)健康。但畢竟是一種子宮內(nèi)膜的損傷,并非任何時候,任何情況下都可施行的;所以, 人流前后需要注意以下一些問題:
流產(chǎn)前要注意的問題:
(1)早期。最好在妊娠10周以內(nèi),因此期進行流產(chǎn),出血和創(chuàng)傷都較小,痛楚亦較輕。一旦超過10周,最遲亦不宜超過12周,如超過14周就不宜用常規(guī)方法,而需用 引產(chǎn)術(shù)了;
(2)術(shù)前3天起到術(shù)后一個月禁性生活,在這期間不宜盆裕;
(3)術(shù)前應(yīng)行健康檢查,若有急性傳染并嚴(yán)重的全身性疾病或急性 生殖器官炎癥,不宜施行流產(chǎn)術(shù),只能遵照主診大夫的囑咐行事。
流產(chǎn)后應(yīng)注意的問題:
流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什么反應(yīng)就可以回家。
流產(chǎn)后需要休息2周,并預(yù)防著涼和感冒,多吃些富有營養(yǎng)的食物,使身體盡快恢復(fù)正常。
在流產(chǎn)后的一段時間內(nèi),子宮內(nèi)膜上的創(chuàng)傷尚未恢復(fù),子宮頸口松弛,宮頸內(nèi)原來的 粘液栓(具有阻止細(xì)菌進入宮腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時如不注意外陰部衛(wèi)生,陰道內(nèi)細(xì)菌容易進入宮腔引起感染。因此,人工流產(chǎn)后要更加保持外陰部清潔衛(wèi)生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換 月經(jīng)墊和草紙。2周內(nèi)或陰道流血未干凈前不要坐浴,1個月內(nèi)禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,可能為感染所致,要及時就診。
流產(chǎn)時胎盤被剝離后,子宮壁上所留下的創(chuàng)面可有少量出血,這種情況隨著子宮收縮及 創(chuàng)面修復(fù),一般在3-5天陰道流血漸漸停止,最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量,持續(xù)時間過長,這時需要及時就診治療。
11無痛流產(chǎn)前要做的檢查
1.早孕試紙檢測(HCG):從妊娠的第7天開始,孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素(簡稱GCG),通常在醫(yī)院進行的尿妊娠試驗檢查的就是它。自已在家用試紙查的醫(yī)院不認(rèn)的,只有他們查的結(jié)果才能確定你是否懷孕。
2.B超:檢查能否看到胎囊,并判斷胎囊的大小。主要是判斷是否是 宮外孕,如果看不到胎囊也有可能是時間短,醫(yī)生會讓你等幾天再復(fù)查B超。
3.白帶常規(guī):了解陰道內(nèi)是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進行衣原體、 支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響以后再次懷孕時的 胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。
4.炎癥檢查:察看是否有炎癥,如果發(fā)現(xiàn)炎癥癥狀,需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術(shù),以防炎癥上行,引起 附件炎,盆腔炎,各種陰道炎, 宮頸炎等婦科炎癥。
5. 血液檢查:血常規(guī),看是否有其他炎癥。
6.心電、 肝功等檢查:以便手術(shù)過程中需要進行特殊處理。
無痛流產(chǎn)后的飲食保健
(1)在正常飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)限制脂肪。無痛流產(chǎn)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。無痛流產(chǎn)后忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,也應(yīng)忌食螃蟹、田螺、河蚌等 寒性食物。
(2)無痛流產(chǎn)后,身體虛弱,常出汗。因此補充水分應(yīng)少量多次,減少水分蒸發(fā)量;汗液中排出 水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果,也有利于防止便秘。
(3)蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。無痛流產(chǎn)后半個月之內(nèi),應(yīng)多吃些雞肉、豬瘦肉、 蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。 |